치협, ‘치과 건강보험 요양급여비용 및 급여기준’ 2010년판 제작·배포
대한치과의사협회(이하 치협) 보험위원회(위원장 마경화)는 ‘치과 건강보험 요양급여비용 및 급여기준’ 2010년판 책자를 제작해 각 지부 및 관계기관으로 배포했다고 11일 밝혔다.책자는 2010년 2월 1일부터 적용되는 ▲건강보험 요양급여행위 및 그 상대가치점수(수가) ▲급여기준인 세부사항 및 심사지침 ▲비급여대상 ▲현지조사지침 ▲자동차보험·산재보험 보철료 ▲노인장기요양보험제도 ▲한국표준질병사인분류, 각종서식 등을 수록하고 있다.
치협 마경화 상근보험이사는 “책자는 개원가에 실질적으로 필요한 건강보험 요양급여비용의 내역과 건강보험 요양급여행위 및 그 상대가치점수를 치과분야 중심으로 발췌·정리해 수력했다”면서 “또한 행위급여·비급여목록표 및 상대가치점수, 요양급여비용의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 등도 담고 있다”고 전했다.
특히 책자는 ▲현지조사의 유형 ▲대상기관 선정 및 처리결과 ▲행정처분기관 사후관리 ▲부당·허위청구 유형 등도 수록돼 있어 정부 및 공단, 심평원의 현지확인 심사나 현지조사 등에 대비한 유용한 정보도 얻을 수 있을 것으로 기대된다.
치협 관계자는 “책자를 각 지부 및 구회·분회 등에 이미 배포했으니 소속지부 등에 문의하면 책자를 받을 수 있다”면서 “치협 홈페이지(www.kda.or.kr→회원전용게시판→각 위원회→보험위원회 홍보실)를 통해서도 다운받을 수 있다”고 밝혔다.
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