[심포지움] 교정용 micro-implant의 다양한 임상 적용법
상태바
[심포지움] 교정용 micro-implant의 다양한 임상 적용법
  • 강민홍 기자
  • 승인 2007.06.09 00:00
  • 댓글 0
이 기사를 공유합니다

미리보는 『백세인 치의학』 기대되는 강연17

 

백철호 원장(새이치과)

21세기에 와서 micro-implant를 이용한 치료법의 발전으로 오랫동안 교정과 의사들이 염원해 왔던 anchor의 조절이 자유롭게 가능하게 됐다.

Micro-implant의 사용목적을 열거해 보면 교정 치료 중에 일어나기 쉬운 각종 문제를 해결하는데, finishing단계에서 좀 더 완벽하게 detailing하는데, 좀 더 완벽한 치료 효과를 얻기 위해서 등 여러 가지이다.

다양하고 복잡한 micro-implant 적용법을 4가지로 분류, 정리했다.

이 분류를 숙지함을 통해 술자는 가능하면 최소한의 micro-implant로 환자의 문제를 해결할 수 있고 환자의 부담도 줄일 수 있다.

Type 1 micro-implant application for Anteroposterior tooth movement
1. Absolute anchorage
2. . En Masse Retraction of the entire dentition
3. Molar distalization
4. Molar mesial movement

Type 2 micro-implant application for Vertical tooth movement
1. Intrusion of the entire dentition
2. Intrusion of posterior teeth (2-a. Double intrusion, 2-b. Upper molar intrusion, 2-c.
Lower molar intrusion, 2-d. Asymmetric molar intrusion.)
3. Intrusion of anterior teeth

Type 3 micro-implant application for Transverse tooth movement
1. Arch width control
2. Midline control
3. Cant of Occlusion control

Type 4 micro-implant application for Other purpose

Type 1, 전후적 사용법 중에 가장 강조하고 싶은 항목은 전치열의 En Masse retraction이다. 이 방법을 통해서 발치, 비발치의 borderline 증례를 비발치로 치료가 가능하고 경미한 골격성 3급 부정교합환자의 비수술적 교정치료에도 응용된다.

Type 2, 수직적 사용법을 통해서는 오랫동안 교정과 의사들에게 도전의 대상이었던 high mandibular angle 증례를 쉽게 치료할 수 있고 최대한의 profile change를 얻을 수 있다.

또한 moderate한 skeletal vertical excess를 동반한 증례에서도 lower facial height 을 줄이고 하악골의 전방회전을 이용하여 receding chin을 개선하는데 사용된다.

Unilateral buccal cross bite이라든가 midline shift의 경우, 전통적인 교정치료로는 작용-반작용의 법칙 때문에 unilateral force를 전달하기가 어려웠으나 Type 3의 micro-implant 술식을 사용함으로써 해결이 용이해졌다.

또한 교정장치를 장착하지 않거나 설측교정장치로 치료하고 있는 환자의 경우 악교정수술시 악간고정을 위해 micro-implant (Type 4)를 사용할 수 있다.

이상의 micro-implant의 여러가지 사용법을 통해서 교정치료의 envelope 을 넓혀 교정치료의 효과를 극대화 할 수 있음은 물론 수술과 비수술의 borderline 에 해당되는 골격적인 부조화를 가진 환자들에게 악교정수술의 비율을 줄일 수 있다.


댓글삭제
삭제한 댓글은 다시 복구할 수 없습니다.
그래도 삭제하시겠습니까?
댓글 0
댓글쓰기
계정을 선택하시면 로그인·계정인증을 통해
댓글을 남기실 수 있습니다.
주요기사